抑郁症症状和治疗（重度抑郁症的诊断及治疗）

抑郁症症状和治疗（重度抑郁症的诊断及治疗）失眠或睡太多；体重显著的减少或增加；二、症状心情低落忧郁；对日常生活失去快乐的能力，不再感到兴趣；

一、流行率

1、美国重郁症的12个月流行率是7%。

2、重郁症好发于青壮年龄层，10至29岁族群的流行率约是60岁以上族群的三倍。

3、女性是男性的1.5至3倍。

二、症状

1. 心情低落忧郁；

2. 对日常生活失去快乐的能力，不再感到兴趣；

3. 体重显著的减少或增加；

4. 失眠或睡太多；

5. 无精打采、疲惫没精神；

6. 没有自信，觉得自己没有价值；

7. 思考不集中，注意力衰退，犹豫不决；

8. 自杀年头或企图。

三、重郁症和轻郁症的区别

1、轻郁症是长期慢性轻度忧郁，通常持续两年以上，它所影响的社会职业功能不如重郁症发作时那么严重；

2、重郁症是短期的、严重的，无法上班或上学，生活功能严重损坏，甚至会有自杀的行为，通常需要尽快就医。

四、药物治疗

1、适合药物治疗的个案，通常有下列忧郁症状：

（1）早醒后再也不能入睡；

（2）胃口异常（太差或太好）；

（3）疲惫；

（4）性欲低落；

（5）思考无法集中、健忘；

（6）严重失去享乐的兴趣。

2、抗抑郁剂（Antidepressants）

（1）三环抗忧郁剂(Heterocyclics);

（2）血清素回收抑制剂（SSRIs）。

3、服药须知

（1）通常需要十到二十一天才会见到效果；

（2）症状控制至少四到八周。若治疗效果良好，症状消失后，应继续服药四到六个月。严重者或者再患者，疗程超过六个月。慢性严重抑郁症患者，要终生服药；

（3）抗抑郁剂不会上瘾；

（4）吃药时不可喝酒；

（5）对急性严重抑郁症的疗效：75%；

（6）没有效果的主因，是不依医生的指示服药；

（7）配合心理治疗效果更好。

五、心理治疗

1、轻微和中度的抑郁症个案，适合心理治疗；

2、以认知治疗或人际关系治疗为例，疗程需十二次到十六次；

3、疗效：70%。

六、专家的共同看法

1、抑郁症是可以治疗的；

2、对于轻度和中度的抑郁症，心理治疗和药物治疗都有效；

3、心理治疗在降低生活压力和问题解决上比较有效；

4、对于重度抑郁症，合并心理治疗和药物治疗是比较有效的。

七、抑郁症预防

1、降低生活压力的来源；

2、建立社会支持网络；

3、使自己保持适当的忙碌；

4、不为小事烦恼；

5、不忧郁过去的事情；

6、学会接受不可避免的事实；

7、坦然面对病情。

以上资料来自“1879计划”心理咨询师培训讲义《异常行为的特征与干预》，授课教师是台湾师范大学教育心理与辅导系林家兴教授。1879计划是中国心理学会主办的，中国心理咨询师继续教育标准建设项目。