膝关节骨折需要做胸部ct吗（膝关节外伤平片未见骨折）

膝关节骨折需要做胸部ct吗（膝关节外伤平片未见骨折）最后说句题外话，我们能在职场乘风破浪，披荆斩棘，全靠家人的奋力支撑，解除我们的后顾之忧，请多一些时间给家人，尤其是年迈的父母。老人多有骨质疏松，更易发生骨折，在操劳家务的同时也一定要多注意身体的健康及自身安全。“阿姨，您看，平片确实没有发现骨折，但是您的膝关节前方肿胀很明显，疼痛显著，高度怀疑髌骨骨折，因此建议再做磁共振检查排除隐匿性骨折。”大夫耐心解释道。不出所料，王阿姨膝关节磁共振检查果然发现了髌骨骨折，这种在平片上不可见，但却实际存在，在CT或磁共振上可以发现的骨折我们通常称为隐匿性骨折。下图中：左图为磁共振质子相压脂矢状位图像，显示膝前方软组织肿胀，信号增高（椭圆形圈），髌骨明显骨髓水肿呈片状亮的高信号（红箭）；右图为T1加权矢状位图像，髌骨骨折线显示清晰为条状低信号（红箭），亦见软组织水肿，呈低信号（椭圆形圈）。隐匿性骨折在磁共振上最为敏感，而且可以同时发现合并的肌腱、韧带等软组

王阿姨今年60有余，退休后赋闲在家，去年喜当姥姥后，就北漂帮忙带孩子了。昨天出去逛超市买了好多菜、日用品，回家上楼脚下不稳，摔倒在地，膝盖磕在了台阶上，随后在家人的帮助下来医院骨科就诊。

大夫查体发现膝关节肿胀明显，活动受限，开了个膝关节正侧轴位的平片检查，照完片子并未发现骨折，王阿姨松了口气。

从左向右依次为右膝关节的正、侧、轴位，未见骨折，呈现退变的表现，见关节缘骨质增生。

但回去找大夫，却建议做个磁共振检查进一步明确，这又是为什么？王阿姨甚是不解。

“阿姨，您看，平片确实没有发现骨折，但是您的膝关节前方肿胀很明显，疼痛显著，高度怀疑髌骨骨折，因此建议再做磁共振检查排除隐匿性骨折。”大夫耐心解释道。

不出所料，王阿姨膝关节磁共振检查果然发现了髌骨骨折，这种在平片上不可见，但却实际存在，在CT或磁共振上可以发现的骨折我们通常称为隐匿性骨折。下图中：左图为磁共振质子相压脂矢状位图像，显示膝前方软组织肿胀，信号增高（椭圆形圈），髌骨明显骨髓水肿呈片状亮的高信号（红箭）；右图为T1加权矢状位图像，髌骨骨折线显示清晰为条状低信号（红箭），亦见软组织水肿，呈低信号（椭圆形圈）。

隐匿性骨折在磁共振上最为敏感，而且可以同时发现合并的肌腱、韧带等软组织的损伤，因此磁共振检查为其首选。在临床上，如果患者症状很重而平片又未见骨折，而临床高度怀疑骨折，为了排除隐匿性骨折，通常需要进一步检查明确诊断。

老人多有骨质疏松，更易发生骨折，在操劳家务的同时也一定要多注意身体的健康及自身安全。

最后说句题外话，我们能在职场乘风破浪，披荆斩棘，全靠家人的奋力支撑，解除我们的后顾之忧，请多一些时间给家人，尤其是年迈的父母。