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心脏病二瓣脱垂(心脏二尖瓣脱垂成人很常见)

心脏病二瓣脱垂(心脏二尖瓣脱垂成人很常见)除了心脏彩超外,有经验的医生利用听诊器便可听到些许的收缩期杂音,再根据胸闷、心悸等症状便会怀疑是否有二尖瓣脱垂的问题。治疗上依据症状严重程度而有所差异,轻度患者(多半时间无症状)不太需要积极的药物介入,定期心内科、胸外科复诊,生活上避免熬夜、压力、咖啡等,适度的运动是可以的,但若有胸闷、心悸等不适感就要停止运动。中度患者(有症状但没有十分严重)需要药物治疗(乙型交感神经阻断剂、钙离子阻断剂)以及每半年到一年复诊,若患者同时伴有中风病史或心房颤动病史则必须服用抗凝血药物避免血栓形成;重度患者(症状严重、逆流口面积过大)需要外科手术修补。

二尖瓣脱垂是个成人常见的瓣膜性心脏疾病,其严重程度因人而异,多半的人平时可能都没什么异状,在激烈运动后感到些微胸闷或喘,然而部分严重者可能在日常活动下便会感到心悸、心慌、喘不过气、胸闷胸痛,甚至影响日常生活及工作表现。

心脏病二瓣脱垂(心脏二尖瓣脱垂成人很常见)(1)

二尖瓣脱垂是二尖瓣闭锁不全最重要的成因。解剖学上二尖瓣位于左心室和左心房间,负责区隔两房室间血液流通,左心室收缩时,为了确保血液能顺畅地流入主动脉,二尖瓣会关闭,防止血液逆流回左心房;然而二尖瓣脱垂合并闭锁不全的病人左心室收缩时,二尖瓣由于脱垂的关系无法完全密合,会造成部分血液逆流,除了产生收缩期心杂音外,也造成心脏打出的供血量减少。

正常活动下虽影响不大,但当生理需氧量上升(如运动时)时便会有供不应求的问题,因而产生喘不过气、胸闷胸痛等缺氧症状。

心脏病二瓣脱垂(心脏二尖瓣脱垂成人很常见)(2)

心脏彩超检查对于诊断二尖瓣脱垂十分重要,观察左心室收缩时血液是否有逆流以及瓣膜活动状况来判断是否有脱垂问题。

除了心脏彩超外,有经验的医生利用听诊器便可听到些许的收缩期杂音,再根据胸闷、心悸等症状便会怀疑是否有二尖瓣脱垂的问题。

治疗上依据症状严重程度而有所差异,轻度患者(多半时间无症状)不太需要积极的药物介入,定期心内科、胸外科复诊,生活上避免熬夜、压力、咖啡等,适度的运动是可以的,但若有胸闷、心悸等不适感就要停止运动。

心脏病二瓣脱垂(心脏二尖瓣脱垂成人很常见)(3)

中度患者(有症状但没有十分严重)需要药物治疗(乙型交感神经阻断剂、钙离子阻断剂)以及每半年到一年复诊,若患者同时伴有中风病史或心房颤动病史则必须服用抗凝血药物避免血栓形成;重度患者(症状严重、逆流口面积过大)需要外科手术修补。

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