肺磨玻璃结节6mm切除会复发吗（有些遗憾的叶切案例）

肺磨玻璃结节6mm切除会复发吗（有些遗憾的叶切案例）我找到去年做体检的机构，在我的强烈要求下他们把影像资料拷贝给了我，也打印了CT片，如果戴主任需要看，我再发出来。3月15日到了苏州**医院就诊，医生让我们重新做了CT后马上住院消炎治疗，观察两周没有变化考虑肺上叶切除，市立医院CT报告描述 19mm混合磨玻璃结节，6mm纯磨玻璃结节。医生说从CT上看大概率像恶性肿瘤，由于她以前从未知道自己有结节，所以没有关注过，也没有资料。2022-03-21恳求戴主任救救我老婆，我老婆苏州人，今年30岁，去年7月份在机构体检报告显示慢性肺炎，未提示有结节，但是体检机构没有提供CT片子，那几个月经常深夜咳嗽，吃了消炎药和润肺糖浆后过年期间到现在一直很正常。今年3月14日我让她去做个CT看下肺部有没有康复了，结果影像科医师就让我们赶紧去三甲医院找医生看，多发性肺结节，右肺上叶一个21mm磨玻璃结节（描述：边界清晰、血管增粗、胸膜牵拉）另一个5mm磨玻璃结节，

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今天分享的案例虽然已经手术治愈，但因为患者在手术时做了叶切还是稍显遗憾，本来根据我原本的方案两个有危险的磨玻璃肺结节，精准定位后只需要段切联合楔形切除即可治愈，毕竟不管是段切还是楔切，都恢复更快，对肺功能的影响也更小。当然，既然已经顺利手术，结节虽然有点大，但实性成分占比不超过25%，磨玻璃成分占比高，预后非常好。

这位来自江苏的患者，30岁，复查发现一个20mm的磨玻璃肺结节，因为在之前的检查中并未提及这个结节的存在，一家人在骤然听闻这个消息迷茫又无措。到上级医院检查后当地医生建议肺叶切除，因为对结节不了解，拿不定主意的家属只能来贴吧求助。突然出现这么大的肺结节，之前还完全没发现，如果不是炎症，那就肯定是之前漏诊了，按片子呈现的情况，我判断如果不是炎症，那就是早期浸润性腺癌。最后患者再去核对去年的CT影像，果然确定是之前漏诊了，术后大病理就是浸润性腺癌，虽然浸润了，但并无高危因素，95-98%的根治率，不需要任何后续治疗。

以下转自患者家属咨询：

2022-03-21

恳求戴主任救救我老婆，我老婆苏州人，今年30岁，去年7月份在机构体检报告显示慢性肺炎，未提示有结节，但是体检机构没有提供CT片子，那几个月经常深夜咳嗽，吃了消炎药和润肺糖浆后过年期间到现在一直很正常。

今年3月14日我让她去做个CT看下肺部有没有康复了，结果影像科医师就让我们赶紧去三甲医院找医生看，多发性肺结节，右肺上叶一个21mm磨玻璃结节（描述：边界清晰、血管增粗、胸膜牵拉）另一个5mm磨玻璃结节，我在网上查询相关资料后，就像一个晴空霹雳击碎了我们一切的美好。

3月15日到了苏州**医院就诊，医生让我们重新做了CT后马上住院消炎治疗，观察两周没有变化考虑肺上叶切除，市立医院CT报告描述 19mm混合磨玻璃结节，6mm纯磨玻璃结节。医生说从CT上看大概率像恶性肿瘤，由于她以前从未知道自己有结节，所以没有关注过，也没有资料。

我找到去年做体检的机构，在我的强烈要求下他们把影像资料拷贝给了我，也打印了CT片，如果戴主任需要看，我再发出来。

目前因为疫情她一个人在医院住院消炎，陪护人员进去了就不能再出病房了，她很害怕恐惧，泪水一次又一次打湿眼眶，连医生都觉得她是不是焦虑过度精神不正常了，我目前在家里陪伴6岁的孩子，孩子天天夜里偷偷抹眼泪，为了以后的生活我只能振作起来，想尽一切办法恶补结节方面知识，尽力安抚她的情绪，发现了肺结节吧才了解到戴主任的存在，这几天看了无数吧内的资料我又燃起了希望，恳请戴主任看看我老婆的CT片子，21mm的是混合磨玻璃结节吗？6mm的纯磨严重吗？两个结节会是什么程度恳请戴主任给我们一点生活的希望，我们的人生才刚刚开始，我相信会好的！也衷心祝愿各位病友能化险为夷，生活幸福美满！

我的回复：

找小吧主帮忙，看看是不是去年漏诊了？主要帮我看看去年到底有没有这个结节，我感觉有点像炎症，若是去年真没有就应该是炎症。今年的结节反而不需要截图了。

若去年漏诊了 ，今年还长大了，那就是1a早期浸润性腺癌，手术根治率极高。段切联合楔形切除可以把这两个结节搞定。

2022-04-12

感谢贴，苏州30岁宝妈感谢戴主任

我老婆上个月发现结节，现在手术完成出院回家，慢慢从恐惧、焦虑、人生无望的阴霾中走了出来。也许是人生的一道关卡，迎来了转折也重新认识了癌症。感谢戴主任的无私帮助，最后病理结果和主任预计的一样，2cm的1A2期浸润性肺腺癌，小的微浸润。但是术后病理上写的1cm，很好奇是不是检验科写错了。感谢贴吧所有小吧主和热心吧友，有你们的存在让我们坚强地走下去，战胜病磨！再次感谢你们！愿大家都能远离疾病，逢凶化吉。本来想来重庆找主任主刀的，奈何家人执意要求去上海，所以也很遗憾没有能面见感谢主任，等疫情结束，一定来重庆玩一趟见见主任英姿。 最后上海医生要求做右肺上叶切除，没有能按主任说的楔形 段切也很遗憾。

附上我老婆的报告单，病理报告单还没快递过来。主任看下应该没事了吧。

我的回复：

谢谢您的信任和分享。还是觉得不切肺叶好。段切虽然麻烦些，但足够了，还不影响肺功能。楔形切除和段切手术后半年肺功能都能完全恢复。

不会复发的。您的结节虽然大点，但实性占比很少，按我判断，应该不会复发的。加油。

95-98%的根治率，不需要任何后续治疗。

结节虽大点，但实性成分占比不超过25%磨玻璃成分占比高，预后好。

虽然大病理报的腺泡为主，但其实是贴壁成分为主。信我的。

大病理报结节大小1cm，腺泡为主的浸润灶也不过几毫米，其实结节实际大小2cm，周围还有一大圈磨玻璃成分（贴壁成分），您的病理都没算。